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中国前列腺癌发病增加十倍
http://www.5191.com 2007-3-20 16:16:00 来源:《生命时报》本报记者 刘京京
如同子宫是女人的“私产”一样,前列腺在男人的一生中扮演着不可或缺的角色——它能让主人愉快地过上“性生活”,也是男人繁衍后代的第一道关口。然而,就是这样一个面呈红色、形似核桃,看上去一副吉相的“宝物”,却在给主人制造着各种各样的麻烦,让他们“痛并快乐着”。其中,前列腺癌算是潜藏在男人周围的最恐怖的杀手——在欧美,前列腺癌的发病率总是排在男性癌症的前两位;同样,前列腺癌患者的死亡率也是名列前茅。
我国前列腺癌的发病率越来越高“在中国,前列腺癌也将成为威胁中国老年男性的第一大癌症杀手,”中华医学会泌尿外科学分会主任委员、北京大学泌尿外科研究所所长那彦群教授向《生命时报》记者介绍,“拿经济比较发达的上海来说,在上世纪70年代,前列腺癌的发病率为1.6/10万,到了2000年,前列腺癌的发病率就已经达到了7.7/10万,位列男性泌尿生殖系肿瘤的第一位;而最新的研究数据显示,近两年来,发病率更是超过了10/10万。
也就是说,近30年来,前列腺癌的发病率增加了近10倍。在我国其他地区,情况同样不容乐观。”
那教授解释,以前总觉得,前列腺癌对中国人的威胁没有那么大,因为其发病有明显的种族和地区差异——欧美地区比亚洲多,白种人比黄种人多。可现在国内的数据也不容乐观了。“可以说,前列腺癌已经成为全世界男性面临的一大挑战。”
环境和饮食导致发病率上升
那教授表示,前列腺癌发病有逐年升高的趋势,和内、外因都有很大的关系。内因,就是基因,家族发病史是前列腺癌的高危因素;外因,就是环境和饮食。
“以往中国人的饮食以蔬菜和谷物居多,肉和油相对较少;而现在,中国人的生活方式越来越西化,肉类等高蛋白食物在饮食中所占的比例越来越大。这很可能是中国前列腺癌逐年高发的原因之一。”那教授说,另外,我们现在制作食物的方法、饲养动物所用的饲料都跟以往不同了,用了很多违背自然规律的加工方法,如在饲料中添加激素等,这些都可能给人的基因带来影响,从而导致前列腺癌发病率升高。
早诊断、早治疗是关键
最让人担心的是,前列腺癌早期没有明显症状,患者当中,95%的人发现不妙去找医生看病时已经太晚,已经没有办法接受可能提供根治机会的治疗。
“因此,我们提倡大家定期体检,早发现,早治疗。这是目前唯一有可能彻底阻断前列腺癌的方法。”那教授强调,50岁以上的男性,应该每年进行一次PSA检测。如果检测结果高于正常水平(正常水平为4纳克/毫升),则应该找泌尿科的专业医生进行诊疗,此外,前列腺超声和直肠指检(通过直肠触摸前列腺)也是诊断前列腺癌的有效方法。“随着病程的发展,病人会出现尿频、排尿困难、血尿等症状,还可能因骨转移而引发骨骼疼痛。一旦出现以上情况,必须及时就医,以求早日确诊。”
那教授还表示,最关键的是要从日常生活中杜绝致癌的因素,保持饮食均衡,吃肉不要过多,尤其是猪、牛、羊肉等红肉,是预防前列腺癌的方法之一。瑞典的一项研究曾表明,经常食用豆类食品,能降低前列腺癌的发病风险;美国伊利诺伊州立大学也曾在《癌症研究》上发表报告说,同时食用番茄和菜花也可能对预防前列腺癌有所帮助。
冷冻疗法治前列腺癌创伤小(链接)天津市肿瘤医院介入治疗科主任 郭 志
一旦遭遇前列腺癌,医生最常用的就是手术和放疗,觉得这样能让病人得到根治。但事实上,如果手术,病人创伤大、出血多、并发症严重;而放疗出现的副作用,也让多数患者难以承受,让他们“元气大伤”。尤其对晚期前列腺癌患者来说,因其自身免疫功能低下难以承受手术及放疗,容易失去治疗良机。而现在,经皮穿刺氩氦超低温冷冻微创治疗,则让许多高龄、晚期前列腺癌患者看到了新希望。
前列腺癌的氩氦超低温冷冻治疗是在直肠超声或CT的引导及实时监测下,将特制的探头经会阴部插入前列腺瘤体内预选部位,经专用设备运转输入高压氩气,使治疗区域在几分钟内达到零下一百多度的超低温,再经5—15分钟后,使高压氦气升温,如此为一个治疗循环。两次后,可使治疗区域内肿瘤细胞组织发生凝固坏死,从而达到治疗目的。
目前,国内外研究均显示,此技术的优点主要集中在以下几方面:1.创伤小。病人痛苦小,不用全麻,仅作皮肤小切口,一般病人都能耐受。2.定位准。它可以准确定位,实时监测温度和冰球大小,精确控制冷冻范围,使治疗具有高度的精确性。3.副反应小。由于氩氦制冷或加热只局限在刀尖,对正常器官组织细胞无毒性,治疗后没有传统放疗引起的胃肠反应、脱发等副作用。4.手术时间短,痊愈速度快。手术一个小时就能完成,术后6小时即可正常活动,7天后便可以出院。
一般说来,一叶或二叶前列腺癌变患者;年龄较大,不能承受其他手术者;前列腺癌已行去势或其他治疗(放疗、化疗、激素治疗)无效者;前列腺癌术后复发、前列腺癌已有骨或其他部位转移,但全身状况良好者,都可以采取此种方法进行治疗。
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