对于闭角型青光眼,主要是做激光虹膜切除术,利用氩离子激光的热效应起到切割、打孔的作用,或以Nd:YAG激光的高能量、短时间所产生的冲击波来切割虹膜组织。前者对虹膜色素较深者为宜,后者不依赖色素吸收的热效应,透切成功率更高,若两者结合使用效果更好。对于慢性闭角型青光眼,房角入口窄、关闭范围大、“C”值低时,可利用连续波氩离子激光做周边虹膜成形术。另外,Q开关红宝石激光及单脉冲染料激光也可以进行虹膜切除。
对于瞳孔阻滞性青光眼,也可以施行激光虹膜切除术。
对于新生血管性青光眼,主要是在青光眼前期(虹膜红变期)及之前,对病变眼底进行全视网膜光凝,防止虹膜新生血管的产生或使已产生的虹膜血管萎缩,从而防止新生血管性青光眼的发生。也可在前房角镜下直接光凝前房角的新生血管,以减缓房角内纤维血管膜的发生和房角闭塞,可与全视网膜光凝联合使用。
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