佘继林:首先回答第一个问题,你这个小孩儿,按照我的推测你注意一下他的入量,是不是由于过于疼爱自己的小孩,有时候喂的入量是不是过多了,再检查一下喂的速度是不是过快了。第二点,你要注意一下,像这种已经出现呕吐的小孩儿,以后你最好让他坐着或者直立的抱着他,不要让他马上躺下,因为一旦吐完就形成条件反射,吐了以后更容易吐,现在要想办法切断他的条件反射,吃完以后要他安静,不要跑,不要跳。
六七月的小孩稍微抱一抱,让他直立,让进入胃内的一些空气能够排出体外。另外还要注意看他以往的呕吐情况,如果非常频繁,甚至不光是饮食,有些不良刺激就吐,还有一些病,再发性呕吐,它对身体没有器质性病变,就是这种神经状态,受到不良的刺激就吐,这种小孩儿要注意护理他。
比如说他闻到怪味也吐,你批评他也吐,他有点刺激就吐,这种小孩一般到八九岁才能好,有的相当顽固,对这种小孩儿要注意顺着他一点儿,不要让他不高兴,但是这个小孩我觉得吐的不是很频繁,可能不是这个病,从饮食的入量和饮食的速度,还有饮食以后的护理上注意一下,我觉得可以起到作用。
出汗在中医来讲,如果说很多超过正常的小孩儿,中医管它叫“汗证”,中医认为引起小孩多汗的原因很多,但是总而言之应该视为一种虚症,还是由于体质差。但是从西医来讲有两个,一个是某些疾病,比如常见的佝髅病,其中有一个症状是多汗,但是还有一种叫植物神经功能紊乱,也由于体质差,他的交感、副交感的平衡不好,控制汗腺的能力弱。
不该出汗的时候他出,再有一种汗,我在临床上观察,属于一种体质比较差,在入睡的时候汗多,睡踏实的时候就汗没了,我个人认为这个典型的属于中医讲的阴阳失调,因为人睡觉的时候是阳气进来了,阴气往里引,阴阳交接的时候,就像边境一样,最薄弱,从西医来讲,就是交感、副交感,从一种兴奋占主导变成抑制的,西医讲交感、副交感是平衡状态,醒的时候,在兴奋状态,现在转入抑制了,按照中医来讲是属于阴阳转换的时候。
也就是说在边界最薄弱的时候他出问题,就跟锁链一样,他断肯定是淡在薄弱环节。所以我认为这个病绝大部分小孩儿还要调节他的阴阳,但是这种阴阳只是一个调节功能上的脆弱,谈不上一种病态,从西医来说也是一种兴奋和抑制的失衡了。
从西医来讲有些增加小孩提高抵抗力的方剂,比如玉屏风散,这个药就是补气的,用补益肺气的方法,因为肺补气,用玉屏风的方法可以抑制体汗,效果还是不错的。或者找一个中医儿科医生开个小方子,沿着这个思路效果会比成药更好一点,或者吃玉屏风的颗粒冲剂,专门治疗小孩儿出汗的,也可以。
网友:我的小孩儿是汗多有异味,是否有病?
佘继林:原则来讲汗是有味的,除非味特别大要做一些检查,一般来说是代谢性疾病,要让医生做一下捏积。
宝宝四大常见消化问题
漾奶
小婴儿漾奶常发生在6个月内的宝宝,严格的讲漾奶不具备呕吐的特点。
喂奶的方法不当,以致造成有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。
如果改进喂奶的方法或随着年龄的增长,一般可以自愈。
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