环丙沙星治急性肾盂肾炎好

　　据JAMA(2000,283∶1583)载：环丙沙星治疗急性肾盂肾炎比甲氧苄啶磺胺甲恶唑(Tmp_SMZ，复方新诺明)更有效。

　　肾盂肾炎是妇女常见的泌尿道感染性疾病，但其理想抗菌治疗方案及疗程尚不清楚。为比较上述两种疗法治疗急性肾盂肾炎的效果与安全性，Talan及其同事从1994年10月－1997年1月对25个中心的门诊病人进行了随机双盲对照试验。

　　结果显示，环丙沙星组和Tmp_SMZ组的细菌培养阴性率分别为99％(112/113例)和89％(90/101例)，(P=0.004)。临床治愈率分别为96％(109/113例)和83％(92/111例)，(P=0.02)。全部患者中90％为大肠杆菌感染，其对Tmp_SMZ的抗药性为18％，而对环丙沙星的抗药性为0(P<0.001)。抗药性与细菌转阴率和临床治愈率均密切相关。药物不良反应发生率，环丙沙星组24％，Tmp_SMZ组33％。

　　研究者认为，应用环丙沙星7日疗法治疗急性肾盂肾炎，无论尿液培养转阴率还是临床治愈率均显著优于Tmp_SMZ14日疗法。

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