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肝内胆管结石应做什么检查

http://www.5191.com 2007-5-21 12:28:00 来源:-

　　（1）应有多方位X线摄片；

　　（2）某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别；

　　（3）不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊；

　　（4）在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

　　早期肝内胆管结石病的诊断

　　目前，临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊，尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展，但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善，因此，对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。早期肝内胆管结石诊断包括：

　　（1）慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病；

　　（2）B超提示肝内胆管结石（应与肝内其它管道系统的钙化鉴别）；

　　（3）CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布；

　　（4）ERCP证实某段肝胆管有结石者。

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·怎样避免胆结石误诊	·胆石症的临床表现
·肝胆管结石有些什么临床特点	·胆结石疼痛的特点是什么？
·无症状的胆结石

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