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癌的诊断方法
http://www.5191.com 2004-6-14 14:09:10 来源:网友推荐Ox线检查法
现在最普及的对癌的诊断方法是X线检查法。X线是1895年由伦琴发现的放射线。这种X线有透过物质,使发光的荧光物质发光,还有使X光底片感光等性质,所以被广泛用在医学界。
医疗诊断用的X线机是由产生X线的x线球管、涂有荧光物质的增感纸(放在X线胶片前面,把透过身体的X线变电为荧光强弱)、胶片(感光荧光)所组成。造影检查法
检查法照片X线吸收差不明显,对于显示模糊的脏器,给予造影剂造影检查法。可得到明确的X线像,可使被检器官产生比周围脏器更强阴影的造影的造影剂称为阳性造影剂,常用的是钡和碘的化合物。相反,用来使被检病灶显露出而易见的,则为阴性造影剂,多半是用空气。脏器闪焕扫描(同位素扫描)
应用放射性同位素进行诊断,作脏器的同位素扫描,称为形态扫描法,是由特定的脏器注入放射性同位素,检查在其代谢,排泄情况,达到癌的诊断。几乎全身所有的脏器都能进行同位素检查,比X线容易显示图像,被用作癌的诊断。
ox线CT
X线CT是以电子计算机X线断层摄影的英语字头表示兽。X线断层摄影是断层像,就是用照像装置照出身体连续环切的断面图像。用作诊断,利用人身体各部位的组织对X线吸收率不同来显示,在这一点上跟目前的X线照片相同。这种设备装有向周围发射X线的X线管和检测器,测定通过人体后的全部方向的X线量,运用计算机处理这些测定值描绘出白色、灰色浓淡不同的图像。
CT的特征是可以得到好的断层像,身体深部脏器的癌瘤可能容易进行诊断。OMR.CT(核磁共振CT)
MRI·CT是利用磁力共振现象的计算机断层显像诊断装置。是利用电磁波的装置。磁力共振是物理化学现象,不使用原子能。在强力磁场中,物质的原子核在共振中吸收与其作独特旋转振动的频率一致的电磁波,MRI·CT就是利用这种核磁力共振现象作检查的。
与目前的X线CT相比较,核磁共振CT可不担心受放射能的影响,并能得到各种角度的断面像,骨的背面也能照下来等许多优点,今后在癌的早期发现中可发挥巨大作用。阳电子CT
阳电子CT是在人体内注射放射性同位素标记化合物,用阳电子CT装置测定放射能衰减的程度,再绘成人体横断面放射性同位素的分布图。可看出引起生化改变的部位,今后的发展是可以期待的。血管造影法
血管造影是在X线胶片上看到有癌特征的血管像。可以用来诊断病灶的位置和范围大小,进一步考虑能否做手术,如果能做,选择哪一种手术方式等,是决定手术方案的必要依据。
用一种细小"导管",以造影穿刺针从皮肤进针刺入股动脉或肘动脉内,再用一种细导管经穿刺针插入血管内,将这导管选择送到癌部位的动脉分布区,通过导管注入造影剂,经X光摄影在胶片上,这种检查法称为血管造影。假如有癌的话,就可以看到各种各样的血管像,特别是还可通过导管譬如注入抗癌剂进行各种治疗等。内窥镜诊断
借助内窥镜进行诊断的方法,可用来发现各种脏器的癌瘤,内窥镜的基本型胃镜是1950年日本的宇治达郎在世界上首先研制成功的。
这以后1957年发明了纤维内窥镜,同时被使用,在体外安有光源装置,由把光传到内窥镜头的光导纤维和把光照到的图像返送回来的光导纤维这二种光导纤维束组成。由于光全反射到光导纤维束内,因此,可以很清楚地观察到脏器内部的情况。
目前,己研制成功电子内窥镜,而且已经在临床上使用。在电子内窥镜头安装电视摄像机,因此,不仅可得到清楚而又放大的图象,还获得被检物体的真实彩色图像。
此外,超声波内窥镜也已有了,一般是把超声波探头安装在消化道纤维内窥镜头上。这种内窥镜,可以观察癌发展到哪一部位,在消化道内癌肿侵润发展到哪一层、转移到哪个部位淋巴结,消化道内外壁病变等都可用来作检查。今后可以得到更准确,更详细的诊断了。活检
活检法是对癌症的精确检查方法的一种。所谓活检,就是对于食道、胃、大肠或者肺可用带活检的内窥镜作内部观察,同时对有怀疑的病灶,以活检钳夹取病灶组织的一小部分,而对于皮肤表面、甲状腺、骨髓、肝脏等可疑病灶,则可用活检穿刺针穿刺吸取病灶的部分组织;有乳腺瘤者,也可切开皮肤切取一小块瘤组织，腹腔内肿物,如肝、膜腺有可疑肿瘤,也可手术开腹,再用活检针直视下穿刺抽吸或者切取一小块病灶组织,再把这些取到的组织送去作病理检查,通过显微镜观察诊断。这种切取一小点组织送作检查的方法,就叫做活检。这种直接从病灶切取一小块组织,通过显微镜直接观察癌组织细胞而得以明确诊断,这种方法是手术前明确是否为癌症的一种有效的确诊检查法。
可是,这种活检也有其缺陷之处。即是说,切取活组织块,再经显微镜检查,直到下诊断,需要一定的时间。如果能明确诊断为癌病时,即不成问题,但是,在得出不是癌的结果时,还是不能完全否定有癌症。另外,在取活体组织时,也可能正好未取到癌组织病变的部位,这种情况也是有的。细胞学检查
利用癌细胞容易从癌组织上脱落这一特性,可作细胞学检查诊断。收集已经脱落了的或者即将脱落的细胞,可以用作诊断。但是,由于采集到的癌是细胞单位,诊断非常困难,并不是说谁都可以简单、容易地用于诊断的。这种方法一般用于肺癌、子民颈癌、胰腺癌等的诊断。超声波检查法
超声波探头靠触到人体上,使声波传到内脏器官而发生不同的反射波,器官内部构造作为影像化表现在屏幕上的方法,称为超声波检查法。人体由具有不同音响性质的组织构成。当超声波束射入到体内时,可以得到相应组织的反射波,依靠超声波仪器,可以观察器官组织的反射波,那么就可获得清楚的器官或者病灶的形态。目前这种超声波检查,己应用到甲状腺、乳腺、肝脏、胰腺、胆囊、胆管等的癌症诊断上。本文评论:精彩评论:医院合作专题
