我国近半老人高血压

　　“在我们每天接治的病人中，高血压相关患者占到70%以上。"广东省人民医院老年医学研究所心内科陈勇驰主任告诉记者，最近的调查显示，我国64-74岁的老年人高血压患病率已接近50%。

　　据陈主任介绍，老年高血压的主要并发症是脑卒中与心力衰竭，合并冠心病心肌梗塞、猝死事件也较多。年龄本身就是病残和死亡的重要因素，血压升高使患者处于相对较高的危险状态。因此当老年人诊断高血压明确以后，都应该进行专科的随诊和治疗。

　　老年高血压易误诊

　　今年73岁的卢老伯，患高血压已20多年，经反复住院治疗，血压基本得到控制。前年3月，卢老伯血压突然升高，再次入院后，仍无法控制，血压居高不下。老年医学研究所心内科陈勇驰主任根据多年行医经验，立即给老人进行动脉检查。经过合磁共振肾动脉照影，陈主任发现"老人的两条肾动脉细得跟一条线似的，就快堵塞了"。陈主任和科室医生紧急给卢老伯制定了"经皮肾动脉成形术"+"支架植入术"的手术方案，并成功进行了手术。"如果发现不及时，一直按原发性高血压治疗，老人的肾动脉很可能就堵塞了。这样的病人还不算少啊。"陈主任说。

　　陈主任向记者介绍，肾上腺疾病引发的症状性高血压，易误诊为原发性高血压，难以得到早期治疗。陈主任表示，因肾脏引起的老年人血压升高相当多见，如肾炎性疾病、肾动脉狭窄、多动脉炎，肾上腺疾病等，均可出现血压的增高，为症状性高血压。临床上要注意它同原发性高血压的鉴别，应及时进行B超、CT检查辅助诊断。如不能早期发现，其并发症是很多的，有可能导致眼底改变、视力下降、脑出血、脑梗塞等，且常并发冠心病、高心病、左心衰、肾硬化。故对高血压应提高警惕，及时诊断、排除肾上腺疾病

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