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引起儿童继发性高血压的常见原因

http://www.5191.com 2007-5-11 16:32:00 来源:-

　　其血压特征：原发性高血压是以舒张压偏高，超过12.0kPa(90mmHg)以上，比收缩压升高明显；继发性高血压则以收缩压明显升高。青年人的收缩压不论超过21.3kPa(160mmHg)与否，或属于临界高血压均应加以慎重对待。压差大表现为肾功能受损，或心功能受损。引起青年继发性高血压的主要原因，有肾功能障碍，肾动脉狭窄，妊娠高血压综合征，内分泌异常，心功能受害等。其中心功能受损是由心血管异常所引起，血压表现为左右臂血压数值相差大，或上肢血压增高，下肢血压明显低于上肢。

　　青壮年高血压的治疗，多数与普遍人群一样但也有几种不同病情。临床经验证明，对高肾素原发性高血压，高动力性心脏综合征(亦各高动力型β肾上腺素循环状态)者，用β受体阻滞剂比用利尿剂更好些。

　　高肾素原发性高血压病，常见于年龄在40岁以下者，其征象除血浆肾素活性增加外，也有交感神经活动性增强的表现，如心跳加快，血压升高，皮肤出汗稍多，患者常处于兴奋状态等，属中医的肝阳上亢证。用β受体阻滞剂治疗后，不但血压可恢复正常，交感神经紧张状态也随之缓解。

　　高动力性心脏综合征，其特点是血压不稳定地升高，伴心动过速，心悸等。属中医的心肾失济证，这种病症通常有高动力循环和β受体敏感性增强的病机，所以，用β受体阻滞治疗效果好。

　　由于社会的发展，大自然的变化，人们观念的改变，膳食结构失调等诸多因素，儿童高血压有逐年增高的趋势。有报道说，北京调查2866名儿童，血压偏高者6.8%持续升高者为1.29 %，有家族史检出率8.91%。对有高血压家族史的父母来说，更应关注孩子的血压状况。血压有随年龄增长而增高的变化，所以不同年龄的儿童采取不同的血压标准，正常最高限如下：

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