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糖尿病治疗:多药并用要谨慎
http://www.5191.com 2007-5-21 16:59:00 来源:-抗结核药异烟肼、利福平能促进肝脏分泌较多的药酶加速D860的代谢与排泄,从而缩短D860的半衰期,影响降血糖作用,降低降糖药的疗效,使血糖升高。
雌激素、黄体酮和口服避孕药它们能降低降糖药的疗效。
速尿、利尿酸、双氢克尿噻等利尿药它们能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高。
四环素、土霉素、庆大霉素等可产生大量乳酸,引起病人酸中毒。
烟酸可引起糖耐量下降,并通过末梢组织抑制对葡萄糖的利用。
另外,抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃近等具有升高血糖的作用。重症糖尿病患者应慎用一些含糖分过多的药物,如各类口含片、咀嚼片常添加蔗糖作为甜味剂,因其所含糖分较多,其药品说明书上一般都有说明。糖尿病病人忌饮酒,其主要原因是酗酒能抑制肝内药酶的活性,从而引起低血糖。
糖尿病病人应当注意:当刚换了某种糖尿病口服药的类型及剂量并且正在服用其他药物,或者只服用一种口服药,但刚用过某种非处方药物时,如果这时血糖无明显原因失去控制,或者出现高血糖、低血糖的症状,一定要考虑到可能是由某些药物的交叉反应造成的。如果怀疑是其他药物影响糖尿病口服药的效果,应当立即去看医生,请医生指导,千万不可自行换药或盲目加药,否则,可能造成不良后果。
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