糖尿病感染

    一．皮肤感染： 

    糖尿病患者皮肤经常发生由细菌引起的化脓性感染疖、痈，可反复发生，有时可引起败血症或脓毒血症。皮肤真菌感染如足癣也常见。真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病患者常见的并发症，多为白色念珠菌所致。 

    二.尿路感染：

     1）  症状性菌尿：患者无任何全身症状或局部症状，但尿细菌培养阳性，尿菌落计数大于或等于105/ml。

     2）  膀胱炎：患者有膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。一般不发烧。

     3）  急性肾盂肾炎：除有膀胱刺激症状外，常有畏寒、高热等全身症状，多见于女性，如多次反复发生可转为慢性。

     4）  乳头坏死：是严重的并发症，不常见，典型表现为高热、肾绞痛、血尿、尿中可排出坏死的肾乳头组织，如脱落的坏死组织发生阻塞可引起少尿性肾功能衰竭，病死率很高。

     对无症状的菌尿不宜长期使用抗生素；泌尿系感染时，最好根据尿培养、药敏试验来选择抗生素，选用在尿及肾内浓度高的抗生素，如氨苄青霉素、先锋霉素及氨基糖甙类，可联合用药，用足疗程。

    三．结核病：

    糖尿病合并肺结核的发生率较非糖尿病者高，病灶多呈渗出干酪性，易播散形成空洞。   

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