
脑积水患儿
正常成年人的头围只有52厘米,而出生仅一年零11个月的幼儿的头围竟达68厘米!第四军医大学西京脑科医院最近接治的一名幼儿,给医护人员出了一道难题。专家指出,这是国内乃至世界上最为严重的先天性脑积水患者,为世界罕见。
今天,记者在西京脑科医院神经外科病房看到,躺在病榻上的这名小患者长得很是奇特,虽是幼儿,但他的头已差不多快接近一个篮球大小了,头部与整个身子的比例明显失调。来自河南渑池县的这名小患者,瞅着天花板不停地翻白眼,时不时哭泣几声。由于瘦小的身子骨托不起这么大的一个头颅,坐立困难,他的妈妈每天用胳膊肘托着他活动,43岁的妈妈直喊胳膊累。
全军神经外科研究所所长、第四军医大学西京脑科医院院长章翔教授告诉记者,小患者名叫王兴国,颅脑CT平扫显示:“颅缝增宽,重度脑积水。脑实质受压明显变薄。”这一先天性脑积水,是由于导水管狭窄或梗阻所致。小患者体重13公斤,眼睛视力模糊,头颅明显增大,头皮静脉突张,头围68厘米,孩子整日处于昏睡状态,智力不好。
章院长说,68厘米的头围,表明患者的先天性脑积水已达到了最为严重的程度,可以说达到了顶级,因为正常成年人的头围也只有52厘米。经检索查询,可以说这是世界上首例最严重的脑积水患者,而且已到了晚期。如果进一步发展,孩子的生命就会遇到麻烦,必须尽快手术。
章翔教授说,先天性脑积水的发病率大约在4-10人/10万,是最常见的先天神经系统畸形疾病之一,所有的先天性脑积水几乎都是由于脑脊液通道阻塞所致,尤其是中脑导水管和第四脑室出口部位的阻塞。
据了解,第四军医大学西京脑科医院已研究确定在近日对该患者实施“脑积水脑室腹腔分流术”,这一手术的难度系数高,对小孩的影响也大。这种手术就是从头皮下埋一根管子,使管子进入腹腔,建立起一个通道,让脑积液流入腹腔,通过腹膜吸收,自体循环。章翔说,手术后,患者大脑的大部分会得到恢复。( 作者:韩宏)
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