关键字：服药
文／广州医学院第一附属医院药学部副主任药师 陈泰昌
一、掌握正确的服药方法
1．用温（或凉）开水吞服药品。如多酶片、胰酶片等酶类药物，受热时酶会凝固变性而失效；维生素C、B1、B2等药物受热易被还原破坏而失效。
2．不宜用茶水吞药，用药期间禁止饮酒或含酒精的饮料、不喝浓茶、不吸烟。如服用思诺思、忆梦返等催眠药同时饮酒，可引起呼吸中枢抑制；服用阿司匹林、消炎痛等解热镇痛药同时饮酒，会加重对胃肠粘膜的刺激，有引起溃疡和出血的危险。再如，服用泰胃美治疗胃溃疡的患者吸烟，可延缓溃疡的愈合，加重出 血；服用氨茶碱期间吸烟，可加快药物的代谢、排泄，平喘作用减退；吸烟还可使人对镇痛药，镇静催眠药的敏感性降低，药效减弱。
3．长效片剂、肠溶片应整片吞服，不可嚼碎。如拜新同片、瑞易宁片为控释片，舒弗美片、扶他林片为缓释片，均为长效制剂，片剂的完整性不能破坏，若嚼碎或切开服，药片不仅失去长效作用，并且由于药片释放药物速度加快，血药浓度骤升，药物的毒副作用增强。
4．需要嚼碎服用产生疗效的药品不宜整片吞服。如硝酸甘油片嚼碎后含于舌下，才能迅速缓解心绞痛急性发作症状；胃舒平片、得乐（胶体次枸橼酸铋）片等胃粘膜保护剂，嚼碎后服用在胃壁很快形成保护膜，迅速减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；达喜、顺尔宁、钙尔奇D等咀嚼片剂，需要咀嚼细碎后而发挥作用。
5．须按时服药。通常，除长效制剂每日服药1或2次外，普通药物需每日服药3~4次，坚持按时服药才能保持血药浓度平稳，保证药效发挥。如果忘记一次用药，应在记起时立即补上，若时间已接近该用下一次药时，则不要再用，而是继续按平时的规律用药。千万不要使用双倍的剂量，以免增加药物毒副作用。
6．中西药品不宜同时服用。由于中药成分复杂，中西药混用，容易发生药物相互作用，如地高辛与人参联用，相互增强作用，易发生地高辛中毒反应；地高辛与刺五加联用也可升高地高辛的血药浓度，使地高辛的作用与毒副作用均增强。因此，服用的间隔时间最好半至一小时以上。
7．服药后至少半小时不要平躺。尤其如福善美、邦得林等对消化道有刺激的药物，服后不宜立即平卧，需站立半小时，以避免药物在食道滞留、刺激而引起胃和食管粘膜损伤。
8．含糖皮质激素的气雾剂、干粉吸入剂吸入后应漱口。如辅舒酮、普米克气雾剂，舒利迭、普米克都保干粉吸入剂等均含有激素，吸入后应用温开水漱口，清除残留口腔内的药物，以免引起口腔溃疡或口腔真菌感染。
