慢性粒细胞白血病(CML,CGL)为克隆性多能造血干细胞增生性疾病。临床上可分慢性期、加速期和急变期3个阶段。确诊CML时85%~90%处于慢性期。慢性期可稳定3a~5a转入加速期,经1a~2a最终进展至急变期,生存约3个月~12个月。约30%CML患者可由慢性期直接转化为急变。加速期和急变期统称为晚期CML慢性期治疗多用羟基脲、小剂量阿糖胞苷和干扰素α等,几乎均能使CML慢性期取得缓解。如条件许可,应首选格列卫(STI571)治疗。而晚期CML的治疗为当前难题之一。现主要讨论有关晚期CML诊断和治疗的一些进展,不包括造血干细胞移植。
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