要预防脑血管的发病,就必须了解,脑血管在什么情况下在什么基础上发病,及早发现并治疗这些危险因素,就可达到预防脑血管病发生的目的。
目前我们已经掌握脑血管病的危险因素,有下列诸多方面:
1、高血压病:目前的研究结果表明,高血压病是一种独立的肯定的脑血管病的危险因素。高血压既可致使出血性脑血管病发生,又可致使缺血性(脑梗塞)脑血管病发生。
2、糖尿病:糖尿病因其糖代谢的紊乱,可使体内大中小血管硬化、狭窄、血糖度增高,从而致使缺血性脑血管病(脑梗塞)发生。
3、心脏病:心脏病的范围很广,包括先天性、后天性心脏病;后天性心脏病包括:瓣膜病、冠心病、心肌病等。这些心脏病致使血流紊乱,形成发生脑血管病的栓子,经血流导入脑血管发生栓塞即脑梗塞(脑栓塞)。
4、血液流变血异常:确认血液流变血异常为脑血管病的危险因素,是最近10余年的事,根据我们近十年来的监测,结果也是如此,在我们所接诊的病人中有比例不小的病人,并无其他危险因素而只有血流变异常。
5、暂短性脑缺血发作:暂短性脑缺血发作是一过性脑供血不足而出现的临床表现,其表现可存在数秒、数分、数小时,最长不超过24小时可以完全恢复正常,这些表现可以是突然发生,一只眼或双眼视物模糊、口角歪斜、语言不清、讲话不能或不流利、一侧肢体麻木、一侧肢体无力或瘫痪、肢体活动不能等,这些都可能是严重脑血管病的先兆。
6、脑中风:脑中风也就是脑血管病,我们列为脑血管病的危险因素是因为:发生过脑中风的病人与没有发生过脑中风的同龄“正常”人群,其再发生脑血管病的机率高出五倍,也就是说发生过中风的人更容易再发。
为战胜脑血管病预防其发生保持健康,应当对不同人群分类进行针对性预防措施。1、一级预防:如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管病的先兆或表现,我们把其列为一级预防对象,即积极治疗存在的危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。2、二级预防:个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若短暂性脑缺血性发作,给予早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生,其为二级预防。3、三级预防:对已患中风的病人,早期或超早期治疗,清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗,所谓超早期治疗是指发病后数小时以内即实施的治疗,如对缺血性中风而言,发病后6小时以内即开始溶栓治疗,针对性治疗措施的介入愈早,治疗效果就愈好,病残程度就有可能愈低。我们祝愿每个人都能健康长寿。