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1、 我是一位急性粒细胞型白血病（M2）患者，现已进行了两疗程化疗，目前一般状况还可以，除血象稍低外无其他症状。住院两月中，见到部分病友多次化疗后，反应重，疗效较差。我听说5-7次以上化疗就有耐药性了，最终就无法治疗了，请问是这样么？
湖南怀化市麻阳县 a李子春
答：化疗是目前白血病治疗的基础治疗，但不是唯一依赖的治疗。白血病患者化疗耐药的问题是所有肿瘤化疗治疗中最易发生的，多次化疗后的耐药或部分耐药、免疫及造血功能抑制、机能平衡的紊乱这些化疗中和化疗后的问题越来越多的警示，这种持续半个多世纪的抗白治疗的局限性和缺陷性。据临床统计，早期白血病 患者80%-90%的经过化疗可取得缓解，经过3-7次反复化疗后部分患者会产生耐药，疗效转差，毒副作用加重。此时变更化疗方案或加重用量，往往收效欠佳反抑制血象过低或出现感染，把患者推向险境。
综合多年临床经验和教训，我们对缓解后患者治疗大都采用双管齐下：即以中医“扶正培本、减毒护髓，”“滋阴养血、逆转抗癌”来“保驾护航”和巩固恢复性治疗，发挥有效而不伤正且能持久应用的扶正抗癌特点，使残留的白血病细胞得到进一步清除，并从本治疗肿瘤发病的内调控失常。理论和实践有力证实，中西医结合可以大大提高整体疗效，减消或逆转化疗耐药，提高患者生命质量，提高长期带病生存率及临床治愈率，所以宜从早期予以中西医结合治疗。
2、 尊敬的专家，我是一位患者家属。我儿，24岁，患急性白血病（M4）已一年多了，至目前已化疗12次，效果越来越差，方案调整多回，但仍不能缓解。现在白血病细胞达72%，血象极低，血红蛋白仅3.5克，血小板1.2万，经常易发高烧和鼻出血，每次都需大量强效抗菌素和激素控制3-10天才勉强可控制，7-10天得输血一次，人很虚，吃饭很少，请问我们该怎么办？
重庆市石桥铺 a张瑞祥
答：首先，请树立抗癌勇气和信心，我们及众多患者朋友是你共同的战友。据你所谈现况属化疗耐药后复发，一般这时患者体质极度虚衰，白血病细胞高，血象极低，最易合并感染、出血。此时应"急则治其标"，采取综合方法，控制发热（有感染用抗生素、虚极发热中药调治），预防感染，防止出血（输全血或成分血，中医按血证辨证治疗），待症状暂缓，血象稳定后，强加中药扶正抗癌，遏制癌细胞增长，发挥有效而不伤正的综合抗癌。等身体虚衰得以渐复，血象达到化疗指标，严谨，适量的配以较敏感的小剂量，短疗程诱导缓解化疗，以加强短期内杀灭白血病细胞，尽快消除剧痛、高烧、巨脾等症状。许多患者经这样循序渐进中西医结合，扶正抗癌并举的综合治疗，使濒临边缘生命线的状况得到逆转，之后再进行科学系统的正规治疗，以达到持续完全缓解或临床治愈。
值得注意的是经中医结合的患者，许多原有化疗耐药，经治疗一段时间后，再用原耐药方案化疗，又出现敏感而耐药消失的情况。因此对于您儿子的情况，望能树立坚强信心，尽快将孩子病情资料传真给专家组，详细分析、讨论后，我们会给你一个正、完善的治疗方案，只要积极配合治疗，相信会取得满意疗效。
3、 中心的专家们，我是一位急性再障患者，得病已三年了，一直进行西医治疗，但近一年来，病情逐渐加重，血红蛋白由原来7-9克降至2.8-4.5克，血小板降至2.5万以下，需要经常输血。由于长期激素治疗，发生股骨头坏死，现在主要靠输血支持治疗，但也不如愿，。输血间隔由原来20-30天缩短到5-7天一次，输一次血还发热一回，我想可能是有了血细胞抗体，输血不太管用了，请问专家我现在是不是无法治疗了？
黑龙江双城市 a梅玉兰
答：再障,据目前研究，其病机总体形象地概括为：种子（造血干细胞减少和质的异常）、土壤（造血微环境病理改变和损伤）和虫子（免疫异常、抑制造血）三者的相关问题。现在西医治疗基本上是从这三方面进行的：或补充种子（输血、骨髓干细胞或外周造血干细胞移植、造血干细胞刺激因子的应用）；或改善土壤（扩张微血管、促进骨髓营养供给、兴奋髓神经）；或抑制免疫治疗。不可否认，这一认识也曾给再障治疗指明了方向，带来了曙光，但至目前仍几乎没有新的疗效的突破。我们总结分析后认为，这些治疗只强调了某个点与面局部微观问题所在，而未慎密考虑到人的生命机体内环境是一个信使反馈、协调统一、阴阳动态平衡的整体。偏于某方面单纯治疗，而不强调整体平衡法则，近期虽可收效，但远期很可能有弊端出现，易使本已失衡的病机更加紊乱，甚至出现相反结果。依你现况，长期大剂量激素治疗和频繁输血，亦愈来愈显现其严重的副作用的 一面，提示了目前西医治疗的局限性和弊端性。
我们在治疗再障中，以博大精深的中医宏观整体理论为基础，突出中医特色优势，采用中西医结合，辨证施治，多法综合的治疗方针，取得了满意的效果。一般经2-3周治疗即可使西医疗效差的患者血象明显上升，骨髓造血刺激增殖，体质好转，症状控制；经正规治疗，大部分可获痊愈或接近正常而获长期无症生存。通过临床研究我们认为：
① 中医治疗能详查病机，根据辨证理论方法因人而治，个体化用药切合病情，易于收效。
② 中医重视整体观念，全面调理不足或紊乱失衡，提高整体调控能力，综合疗效强。
③ 中药成份复杂，组方温和适当，攻补清泻，有的放矢，长期应用，无毒副作用。
④ 吸纳现代中医药学科研成果，使用药更具方向性、综合性，造血功能明显改善，综合疗效显著。
因此，只要坚持正确的治疗方向，你的病情会取得良好的疗效。
4、什么叫“长期带病生存”？
天津市河西区 a赵志明
答：长期带病（或带瘤）生存是指白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、MDS等恶性血液病患者经过有效抗肿瘤等综合方案治疗后，瘤细胞被控制生长并逐渐萎缩，机体免疫监测细胞吞噬或外围纤维机化包裹后，患者无任何临床症状，病情好转并趋向治愈，此种情况达3年以上者称长期带病（或带瘤）生存。长期带病（瘤）生存是一种机体免疫抗癌能力大于瘤灶恶性侵犯发展的能力，使瘤灶长期处于“休眠”或“缓解崩解”的状态，是中晚期恶性血液病患者及肿瘤患者获取长期无症生存的方向，是一种务实的医疗态度。
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