白血病是一组起源于造血组织的肿瘤性疾病，是由多种致病因素使造血干细胞基因突变并呈肿瘤性克隆增殖。其比一般实体瘤细胞增殖能力更强，更易广泛侵犯。因分化受瘤性基因表达控制，成熟障碍，寿命缩短，易在短期内使白血病细胞于骨髓腔内大量增值集聚，抑制正常造血细胞生成；随血流广泛浸润体内各器官组织，影响新陈代谢及机体防御功能，典型出现：贫血、出血、发烧及肝脾、淋巴结肿大、疼痛等症状和体征。对其化疗，药物反复干扰阻断与破坏的结果往往促使肿瘤性基因发生新的变异，使过快产生耐药基因，最终使化疗失败。基于以上原因，白血病总体治疗困难，病情恶化快，危险性高。本中心在长期临床实践研究总结后提出"中西医密切结合，以现代中医学宏观整体信息调控与微观病机优化治疗为特色"的科学治疗思路，使得白血病总体疗效得到大幅度提高，病人持续完全缓解率、长期生存率、临床治愈率及生命质量明显提升。现将部分治疗经验、治疗心得予以交流。
一. 应用科研，权衡利弊，审时施治，整体调控
对于早期患者不拘泥于常规性治疗，而应根据个体的具体情况，设计治疗计划，预测远期疗效。有经济能力及良好移植条件者，可慎重考虑骨髓移植；病情较轻，骨髓幼稚细胞＜35%，癌细胞分化高者，以中医药抗癌调治为主；对于骨髓白血病细胞较高＞35%，染色体基因检查阳性，体质较好的患者，可进行第一线敏感方案化疗，同时结合中医治疗，以其诱导分化、减毒增效、逆转修复异变基因、固元护本而提高疗效，减消毒副；对于发现较晚，幼稚细胞（白血病细胞）居高，并发高热、重度贫血、广泛出血，极度虚弱的患者，应采取中西医各自优势之长，先采用中医治法，缓其危急症候，西医予以对症支持，积极营造化疗前提条件，而后以中药护本扶正相佐，进行适中的敏感方案化疗。此乃中医"急则治其标，缓则治其本"之谓也。
中期患者，已对本病有了一定了解和经验，多能从思想上正确对待和认识各类治疗。本期大多数患者正气受损，邪蕴、痰瘀等本虚邪实病机形成，其对化疗大多仍有效，但部分耐药，骨髓受抑，血象难升，肝肾等脏器不同程度受损。这时，我们则主张权衡中西利弊，提倡发挥中药“培本护髓“提高机体整体机能、血象等。并加强有效而不伤正的中药抗癌，配合或不配合化疗。在此应提示，临床中往往遇到原化疗无效产生耐药的病例，经结合中医治疗后复又出现疗效，使耐药消失的现象。
晚期患者，病人正虚愈甚，邪实愈盛，化疗效差或无效，各种严重并发症发现：高热、感染、血象极低、反复出血、疼痛、厌食等缠绵难消，最易导致感染衰竭死亡。故本期应始终权衡利弊慎用化疗及苦寒伤胃药物。主张发挥中医辨证论治之优势，可施以扶正培本，清热凉血，填精生髓，止痛散结，祛邪抗癌等治则，使气衰精耗、髓枯血竭、邪瘀蕴热、本虚标实等病机得以逆转。"精气生则活"，元气渐复，本虚得补，症状消退。体质好转后续以中医有效而不伤正的抗癌法则，间配小剂量化疗，以达完全缓解。缓解之后再阶段性巩固，最终取得长期带病无症生存或临床治愈。
据临床统计，白血病初治患者80-93%经科学合理治疗，可达完全缓解。经巩固、阶段强化、中西医结合治疗，大多患者可达长期无症生存或临床治愈。
二. 中药对放化疗的"增效减毒"问题
放化疗的毒副作用一直是困扰白血病临床治疗的难题。最常见的毒副反应是恶心、呕吐、腹泻、脱发和骨髓抑制、肝肾损害，严重者会出现皮肤软组织感染、肺炎、肠炎、急性骨髓造血功能停滞、神经系统异常等症状。这是因为放化疗是建立在"癌是细胞病变"的这一人类抗肿瘤历史早期阶段的微观病理认识基础上，所以它的治疗是以"无瘤生存"为目的的微观杀伤性治疗。由于缺乏特异性和选择性，因而在"杀伤"瘤细胞的同时，也杀伤了大量的正常细胞和组织，导致正常细胞变性坏死，骨髓造血组织及防御系统抑制，心肝肾肠功能损害等。现代研究及实践反复证实：瘤细胞不是孤立存在的，而是机体生物学信号传递网络的一个组成部分。它的发生发展是机体的防御系统与瘤细胞内在的调控平衡失调的结果。因此，调整失去平衡的防御系统才是治疗关键。
中医药治疗是建立在"整体观念、辨证施治"这一理论基础之上的，它治病必求其"本"，即通过"调整阴阳"这一总纲，或补益亏赢扶正抗癌，或消瘀散结、祛邪抗癌。"扶正而不留邪，祛邪而不伤正"。临床研究提示，中医药的这些抗癌机理确切对放化疗具有"增效减毒"作用，其综合治癌表现在：（1）有提高机体免疫功能，明显增强放化疗的抑癌缩瘤效果。（2）消除放化疗对骨髓的严重抑制，增强正常骨髓造血功能，提高抗感染免疫细胞及补体活性的能力。（3）诱导癌细胞向正常方向增殖分化，调整失衡的肿瘤病理环境。（4）保护并修复肝肾胃肠等内脏器官的化学毒性损害；可通过活血作用改善微循环代谢，提高坏死代谢产物的排泄，减轻胆汁郁积，减少肝肾及肠粘膜细胞由放化疗引起的萎缩变性、坏死或纤维化的严重毒副作用。（5）通过加速新陈代谢，改善组织缺氧，缺血状况，提高组织细胞修复损伤能力，促进消化，造血功能恢复，乏力、头晕、气短、耳鸣等缺血缺氧状态缓解，胃肠道消化分泌排泄功能增强，为食物性营养摄取取得条件。
众多例证说明，中药对放化疗的增效减毒是科学的综合的，为现代肿瘤病学治疗提供了可依的新思路，给新药研制提供了方向。
三．"治病以脾胃为本"的重要性
在临床中有很多的病人因长期多种治疗，使脾胃虚损，水谷难消出现厌食呕吐的症状。每每于此则病情每况愈下，并发症增多，体质衰减，稍有挽救不力，便有感染衰竭而亡之险。古语云"打仗以粮草先行"，"治病以脾胃为本"，特别强调消化、吸收功能是生命赖以维持的先决条件。对造血乏源，气虚血亏的血液病患者尤显重要。"有胃气则生，无胃气则死。"因此必须注重培补脾胃，顾护脾胃。只要脾胃功能正常，后天之本健存，消化吸收、代谢运转尚好，人体正气即可依存，就有希望逐渐复原，就有抗击病邪的本钱。
四．巩固治疗--缓解后走向康复的开始
白血病经过诱导缓解治疗，部分患者见到骨髓象等指标正常或趋于正常，临床无任何症状，加上经济负担，就放弃了系统的再续治疗，这种做法是不对的。因为骨髓细胞学检查是一个相对性报告，患者经治疗即使获完全缓解，体内仍残存约10万个白血病细胞（这些细胞可经放射免疫等特殊检查法测出）。诱导缓解治疗是“攻夺阵地”，缓解后的治疗是“巩固阵地”，是真正走向治愈的开始，此时停止治疗极易复发，一旦复发，白血病细胞耐药性增加更加难治。为此需要长期维持并定期阶段性强化治疗，以其彻底杀灭白血病细胞，恢复性调整病态造血环境。巩固治疗期应以中医调控治疗为主。
