病情摘要：
黄益程 男 14岁，浙江省温州市平阳县南雁镇。病例号：04073
患者因“牙龈出血，下肢瘀斑”于2000年3月18日入温州医学附属育英儿童医院诊治，经骨穿等检查后诊断为“急性再生障碍性贫血”，予以“环孢菌素、安雄及再障生血片等治疗五月余，并间断输血（20～30天需输血一次）效果欠佳，血红蛋白在5-7克变动，期间反复多次自发性出血难控制 。因用大剂量激素出现浮肿发胖，且易感冒，体质下降。9月21日，入我中心治疗时，脉搏120次/分，两脚部散在出血点、瘀斑，面色苍白，头昏、全身浮肿、精神疲倦、食纳欠佳、脉沉无力、舌唇淡白、苔薄白。血象：HB45g/L、WBC2.1×/L、PLT12×/L。
西医诊断：急性再生j障碍性贫血（AAA）
中医诊断：血虚；髓枯
中医辨证：气血两亏 脾肾阳虚。
病案分析及治疗摘要：
再障乃造血之源枯竭，其病之根在先后天之本脾肾两脏之虚，使元阴元阳不足，脏腑失养、化生无权、造血乏源、髓海空虚。复因内伤外感之邪终致血衰精涸而见面色无华、头昏乏力，心慌气短、体质衰弱。反复失血等。本患儿素体衰赢，反复失血，内虚邪干，耗阴伤阳，气血愈损。故治宜益气补血、健脾温肾、益精添髓。方予培红康Ⅰ号、培红康0号及3号汤剂。交替辨证服用，经两周治疗，患者精神好转，腰腿酸困减轻，食欲转佳，血象WBC3.4×/L，HB63g/L，PLT40×/L。一月治疗结束，血象HB69/L。专家组进一步会诊分析认为，后半月血象变化不大，患者原阴虚症状好转，阳虚症状亦存，根据现代中药学研究及中医理论“阴阳互生”、“善补阴者，常以阳中求阴”，应加重温肾补阳之药，以鼓舞精气生发，使脏腑机能得彰，加用冬虫夏草、鹿茸、太白红参、红芪等，并配合穴位注射疗法。第二疗程结束患者如常人学习生活，无任何不适，血象WBC3.9×/L，HGB93g/L，RBC4.06×/L，PLT89×/L，网织红1.7%，其后坚持治三月，复查血象骨髓象一切正常，获痊愈。
