骨髓增生异常综合症-难治性贫血,主要表现为头晕、心悸、气短、乏力、面黄、唇甲淡白、低热、皮肤出血点或瘀斑、牙龈渗血、月经量多、间断鼻衄,舌淡苔薄白或黄,脉沉细或虚数,属于中医“虚劳”范畴,本病发生系因素体肾精亏虚,复因放射线、病毒、化学毒物等邪毒内侵、正气不支,无力抗邪,邪毒内陷,耗伤肾精;肾藏精,主骨生髓,“精血同源”,肾精不足,精不化血,血化无源,则见头晕、心悸、气短、乏力、面黄、唇甲淡白,舌淡脉细或虚数,立补肾解毒为大法,选用熟地补肾填精为君,枸杞子、补骨脂、山萸肉补肾填精,阿胶为血肉有情之品,共为臣药,增强君药疗效,药用公英、白花蛇舌草清热解毒为佐药,甘草调合诸药为使。邪毒内蕴化热伤阴,肾阴亏虚,阴虚火旺,迫血妄行,则加止血诸药,如三七粉活血止血,止血不留瘀,仙鹤草收敛止血,女贞子、旱莲草滋阴凉血止血;低热者为鳖甲、青蒿滋阴降火退虚热。综合临床资料分析MDS-RA以肾精亏虚为基本病机兼有热毒或虚热,故治疗以补肾填精贯穿疾病的治疗始终,根据临床兼症加减变化。本院35例患者用药后1个月即有症状改善,3个月后病情明显好转,符合先临床症状改善逐渐出现血象和骨髓象好转的规律。