5191首页 > 性功能障碍 > 正文

什么是不射精症?中医如何辨证施治?

http://www.5191.com 2005-6-9 17:13:00 来源:中国男性不育性功能障碍网

　　不射精症是指男性在性交中阴茎勃起坚硬，在阴道内抽送动作有力，但不能射出精液，亦无性欲高潮的性功能障碍，是男性不育的原因之一。
　
　　病因

　　较复杂，归纳起来可分两大类：

　　1．功能性因素

　　约占90%，有以下几种：

　　（1）性知识缺乏

　　性盲，不懂性交技巧，双方不能协调。

　　（2）性观念错误

　　视性生活为淫秽下流之事，女方视精子为肮脏之物，忌讳将精子射入阴道内，女性性功能障碍，不能配合，男性将精液视为人体精华，射精伤身，而影响男性的正常射精。

　　（3）环境因素

　　 住房条件差，两代或三代同室，性生活受到限制，或分居两地，性生活不协调。

　　（4）不良习惯

　　 长期手淫或性交过频繁等，因长期的强刺激，对正常的性生活刺激，不能激发射精。
　
　　2．器质性因素

　　临床较少见，如：先天性畸形、缺如；后天损伤性尿道闭锁、阻塞；脊髓外伤、腰交感神经切除、盆腔根治术后等。

　　中医认为不射精症可能与命门大衰、心脾两虚、阴虚火旺、肝郁化火、湿热下注郁阻等有关。
　

　　  临床表现

　　在性交过程中阴茎勃起坚硬，在阴道中抽送动作有力，以未射精结束，性交未进入高潮就进入消退期，也就是说性交中后期，没有副性腺器官、尿道阴茎部及肛门外括约肌的阵发性收缩。没有精液自尿道射出，无法产生性欲高潮为主要临床表现。
　

　　 诊断

　　 根据病史、临床表现诊断。必要时进行性交后尿液检查，如无白色絮状精液，尿液中不含大量果糖，显微镜下找不到精子即可确诊。

    
　　中医辨证论治

　　 临床常见有以下4型：

　　命门火衰型

　　头晕乏力，腰酸膝软，手足不温，小便清长，性欲减退，阴茎勃起不坚，性交而不射精，面色 白，舌淡红，苔白，脉细无力。治宜温补肾阳，通精开窍。方选肾气丸加减，熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，泽泻9g，茯苓9g，丹皮9g，肉桂3g，炮附子9g，路路通15g，丹参15g，制香附9g，

　　 阴虚火旺型

　　心烦少寐，心情急躁，潮热盗汗，性欲亢进，同房阳强不射精，梦遗或滑精。舌红，少苔，脉细数。治宜滋阴降火，交通心肾。方选知柏地黄丸加减，知母10g，黄柏10g，山芋肉10g，熟地24g，山药12g，茯苓9g，泽泻9g，丹皮9g，路路通15g，丹参15g，降香6g。

　　肝郁化火型

　　头晕心烦，失眠多梦，口干口苦，口舌生疮，胸胁胀痛，性欲亢进，性交而不射精。舌红、苔黄、脉弦数。治宜清热泻火，疏肝通精。方选龙胆泻肝汤加减，龙胆草12g，泽泻12g，木通9g，车前子6g，柴胡 6g，生地18g，当归6g，黄芩6g，栀子9g，甘草3g。

　　湿热下注型

　　心烦意乱，会阴部多汗，午后身热，小便浑浊，阳强不倒，性交而不射精，面色萎黄。苔黄腻，脉濡数。治宜清热利湿、通精开窍。方选三仁汤加减，北杏仁15g，滑石18g，法半夏9g，通草6g，淡竹叶9g，厚朴6g，薏苡仁18g，白蔻仁6g，丹参15g，王不留行15g，路路通15g。

·什么是早泄?中医如何辨证施治?	·什么是阳痿?中医如何辨证施治?
·什么是男子性功能障碍?如何分类?