精神运动性发作是儿童癫痫的常见类型,病理变化为颞叶内侧部分,包括海马及杏仁体的神经胶质增生和神经细胞消失,称为颞叶内侧硬化。表现具有运动、精神及感觉几方面的症状,病人常常进行一些无意识的、离奇重复的动作,如吸吮、拌舌、咀嚼、吞咽、揉面等动作,亦有在上课时或睡眠时起立徘徊,或进行一些无目的的动作,有的表现为突然发生的各种错觉、幻觉及情绪改变,如视物变小、变大或变形,看到或听到久已遗忘的形象或声音,也可闻到或尝到特异的、难闻的气味,恐怖情绪或陌生感也常见。发作每日1次或多次,每次持续数分钟或数小时,也可持续数日至月余不等。发作时精神意识混乱或者有连续发作的自动症,病人失去对外界的正确反应,出现离奇行为,此情况称为精神运动性癫 痫的连续状态。多次发作后,可有智能减退及性格改变。颞叶癫痫的放电灶位于脑的底部和脑的内侧,须用蝶骨电极或鼻咽电极才能描记。发作期脑电图出现短暂波幅下降,接着出现局灶性或双侧性快波或棘波,波幅渐增,此时出现明显的精神运动症状。
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