1、药物依赖
⑴ 药物依赖的概念
当人们并不认识药物依赖现象时是用药物成瘾这一医学术语来描述。当时WHO对药物成瘾下的定义是:“指一种伴有强迫性追求用药行为和严重的戒断症状的状态,并且对用药者和社会都造成明显的损害。”随着对药物依赖研究的不断深化和动物实验的结果,WHO决定用药物依赖来替代药物成瘾。按照WHO的规范定义:药物依赖包括精神和身体依赖两个方面。并且强调了它是指药物与机体相互作用所造成的一种精神状态,有时也包括身体状态,但未指明行为异常和对社会的危害。再有就是撤药(abstinence)也被戒断(withdrawal)一词所替代。这是因为在用药期间,相隔时间如果太长也会出现戒断综合症。
⑵ 产生药物依赖的生物因素:
人体内本身就有类似于毒品的内源性阿片样活性物质—脑啡呔和内啡呔。它们在人体内起着非常重要的作用。当吸毒时,由于采取直接的方式,而非经过体内多种程序“生产”,其显效速度及作用远大于体内物质,从而产生更强烈的生理感觉。于是对人产生了诱惑力。渐渐地,由于体外物质的不断进入,体内的生产开始“痿缩”,此时已产生药物依赖,即成瘾。
⑶ 产生药物衣赖的生理因素:
又称身体依赖性,是指由于反复连续用药,使机体处于一种适应状态。使得一旦中断用药后即可产生一系列强烈的躯体方面的损害。出现由于生理功能的改变而产生的临床症状和体征。即药物戒断综合症。它使人非常痛苦,甚至有生命危险。往往是伴随着强烈的用药渴求心理和强迫的觅药行为。生理依赖是相当一部分药物依赖者逃避戒断和戒毒治疗中途失败的病理生理学基础。
⑷ 产生药物依赖的精神因素
精神依赖是指已形成药物依赖性的个体对药物的强烈心理渴求和用药后得到的欣快和轻松的内心体验。同时因惧怕中断药物后产生难以忍受的戒断症状,只有继续追求用药。有效地消除精神依赖是防止复吸前题。
2、药物依赖性患者:
由于反复连续使用某种依赖性药物而对此药物产生依赖的患者。
3、依赖药物
主药有麻醉药品、精神药物、酒精类。也偶见其它药品依赖的报道。
A、
麻醉药品:常见有7类共计129种
①
阿片类6种。② 吗啡类3种。③ 盐酸乙基吗啡类3种。④ 可待因5种。⑤ 福呵定类2种。⑥ 可卡因类2种。⑦ 合成麻醉药类种。 人们所认识的有:婴粟、鸦片、海洛因(食二号、食三号、食四号)、大麻、古柯、可卡因、安非他明(又称冰毒)、度冷丁、美沙酮、芬太尼及盐酸二氢埃托啡等。
B、
精神药物:
①
镇静催眠药和抗焦虑药。如:巴比妥类、苯二氮卓类。
②
中枢神经兴奋剂类。如:苯丙胺、亚甲氧甲基丙胺(MDMA)
③
致幻剂。如:麦角酰二乙胺、北美仙人球碱、苯环利定。
C、
酒精类。
*毒品:我们所说的毒品,其实是体内不可缺少的物质,只是吸毒将其由内生改成了外援。并且产生了极大的欣快感。身体的需求主宰了人们的意志。毒品和药品在英文中用同一个词DRUG.
我们通常说的毒品有海洛因、吗啡、可卡因、冰毒、鸦片、大麻、摇头丸等。
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