-
专家讲座：中医对肝脏生理病理的认识如何
http://www.5191.com 2004-11-17 16:13:34 来源:乙肝康复网第二节 中医对肝脏生理病理的认识如何
（一） 手术疗法（是治疗癌肿的重要方法之一）
1、 手术疗法的适应范围
手术疗法适用于早期，病变局限无转移的癌肿。这各癌肿比较少见。在临床上约占10%左右，90%的癌症确诊时已发展到了中晚期。所谓中、晚期，是指确时都有微小转移癌存在。中、晚期的癌症，手术治疗效果不满意，术后常见复发和转移。外科医生只能切除肉眼看得见的癌肿，看不见的微小转移癌无法切除。这是术后复发和转移的原因。实际上有些癌肿在手术之前已经发生了转移，只是当时查不出而已。术后复发转移的另一个原因，是人为造成的，如刀口开的不够大，切下的癌肿较大，通过小刀口取出时，癌肿受挤压，其上的癌细胞脱落于新鲜切口上，造成医源性种植，或脱落的癌细胞随血液流到其他部位生长。例如1个小孩，小腿上长了1个鸡蛋大的癌肿，其他部位检查未发现转移，给截肢术，术后半年出现肺转移。还有1个乳腺癌患者，乳房肿块如枣样大小，全身检查也未发现转移癌，给手术切除，术后5个月出现肝、骨、肺等多处转移。
2、 手术疗法的优缺点
（1） 对早期局限型无转移的癌肿，手术切除可达治愈的目的。
（2） 缺点：只能切除肉眼看见的癌肿，切不掉微小转移癌，术后易复发和转移。
（二） 放射疗法
1、 应用范围：适用于早期，局限型无转移的癌肿，对鳞状细胞癌，小细胞癌，低分化癌，生殖细胞癌（卵巢癌、胚胎癌等），乳腺癌等放疗效果较好，对多次腺细胞（如胃癌、肠癌、食管腺癌、胰腺癌等）和肉瘤（如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤等）无效或效果不理想。总之，放疗的适用范围比手术还要小，不但受限早期局限型无转移的限制，还受对放射线是否敏感的限制。
2、 优点
（1） 对早期局限型无转移，敏感的癌肿，放疗可达治愈的目的。如皮肤癌，易早期发现，且多数是鳞状细胞癌或基底细胞癌，对放射线中度敏感。
（2） 对于骨转移癌引起的疼痛，放疗可起缓解的作用。
（3） 对面部癌肿，手术毁容较严重，有时放疗亦可达到治愈。如鼻咽癌、口腔癌等。
3、 缺点
①只能消灭肉眼看得见敏感的癌肿，无法消灭微小转移癌，因此，放疗后易出现复发和转移。如一位乳腺癌患者，乳房有不大的肿块，确诊为乳腺时，没有发现有转移癌存在。给予放射治疗，一疗程结束后，乳房上癌肿完全消失，但十个月后，出现了劲部，腋下淋巴结转移。
②放疗有杀伤白细胞，使白细胞降低的作用，同时也有消化道的恶心、呕吐等副作用。本文评论:精彩评论:相关文章医院合作专题
