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恼人的女性外阴皮肤病 ~
http://www.5191.com 2005-8-17 10:11:00 来源:www.cgmh.com.tw外阴部皮肤病常对妇女同胞造成困扰，虽然不至于有立即性的危害，但由于国人 传统保守观念依然存在，许多妇女面临这些问题不是羞于求医，就是难以启齿， 因而常常延误病情。
长庚医院皮肤科主治医师庄雅慧表示女性外阴皮肤病指的是外阴看得到的外生殖 器皮肤病统称，而常见的可分为湿病类、感染类及肿瘤类三种。她表示，女性要 远离外阴部毛病的纷纷扰扰，除了了解致病的因素外，预防工作更是重要。
庄雅慧医师表示，湿疹类可分为急性与慢性两种。急性湿疹引发的原因与接触刺 激物或过敏原有关，如使用未稀释的消毒水或清洁剂、香水、不适合的卫生棉等 ，外观上会呈现红色小突起或红肿现象；而慢性湿疹的形成是长期抓搔，摩擦而 导致，症状为皮肤增生变厚，由于非常的痒，往往让女性睡不着、情绪不佳，甚 至影响与配偶间关系。治疗方式是依急性或慢性病征，选择适合的外用类固醇药 膏或口服抗组织胺药。
感染类则以细菌性、霉菌性及病毒性为主。细菌性一般指的是毛囊发炎，在毛发 开口处有红色的小丘疹或小脓疱，按压时会疼痛，多半是因穿著裤子太紧、闷热 、潮湿或局部卫生工作不当所引起。治疗上采用口服或外用抗生素。
霉菌较常见的是股癣和念珠菌。股癣初期呈现红色斑块，逐渐往外扩展成一圈圈 花圈状，表面会脱皮，生长部位是沿着腹股沟、大腿至腹部、臀部蔓延，奇痒无 比。致病的原因与温暖潮湿有关，此外本身有香港脚或习惯与他人共享毛巾、衣 物的人，罹患率较一般人高。
念珠菌则多见于有糖尿病家族史或体质者，发生时间通常是在生理期结束后，因 长期使用卫生护垫致闷热潮湿而得病。庄雅慧医师说，如果女性在生理期过后发 现有一些豆腐渣般分泌物，就是念珠菌在作祟；一旦症状反复出现应留意有无糖 尿病的可能性。治疗以局部外用或口服抗霉菌药为主，病患要有耐心与医师合。
病毒性类以单纯疱疹及生殖器疣居多。单纯疱疹外观为成群小水疱，会有刺痛灼 热感，感染途径是透过直接接触（即性接触）传染，不会因游泳等水中活动而致 病。其特色反复性发作，由于病毒深藏于病患神经中，无法根治，只要病患抵抗 力低弱如感冒、劳累、压力大时，就会发病，常让许多女性困扰不已。治疗上以 外用或口服抗病毒药物来抑制病毒繁殖。
生殖器疣即是一般通称的菜花，传染途径也是以性接触为主，但也有可能透过马 桶座、浴室或地板等间接染病。外观为粉红或肉色颗粒构成的菜花状，大多数没 有症状，但由于不太雅观，常为病患心理蒙上一层阴霾。在治疗方面可考虑局部 点药、冷冻治疗、雷射或电烧烧掉，不过有些人因体质关系，很可能再复发。
至于肿瘤类最常见的是上皮性肿瘤，平时若可在胯下、外阴摸到皮肤下有小结节 ，应可考虑是此类良性瘤。一般是因为裤子太紧、坐太久、太闷热所造成，当症 状逐渐红肿形成大结节时，会影响走路及生活。治疗上是采引流方法让脓流出， 症状较不严重则可投予外用或口服抗生素。
庄雅慧医师说，痣和汗管瘤也是常见的外阴皮肤病之一。但对于痣，病患的警觉 性并不高，因此当发现大小、颜色有变化或破皮时，应怀疑有恶性病变的可能性 ；而汗管瘤呈现一粒粒颗粒状，常导致外阴很痒，只要一流汗就痒，通常会做皮 肤切片，再用雷射处理，治疗效果还不错，擦药无效。
不论什么样的疾病，预防总是胜于治疗的，庄雅慧医师表示，对于外阴皮肤病而 言更是如此，因为某些外阴问题虽然容易控制病情，但复发机会相当的高，如果 做好预防工作，对于治疗疾病也有辅助作用。至于外阴疾病的预防，她提供以下 几项准则，供女性参考：
一、 衣着方面应少穿束裤、紧身裤及裤袜，且尽速以透气棉质为宜。
二、 平时分泌物不是很多时，不需使用护垫，万一潮湿就容易加剧或带来外阴皮肤毛病。
三、 清洁方式不要使用杀菌剂、消毒水，以免刺激皮肤；尽可能选择中和性、弱酸性或不 含皂质成份为主。不过最好方法还是清水清洗，并切记不宜使用太热的水，以免加剧 发炎症状。
四、 养成良好的日常生活习惯，例如：上厕所后应立即洗手，大小号擦拭要遵循从阴道口 往肛门口的操作方式。尽量避免久坐，做到降低闷热、潮湿，保持干爽为目的。
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