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椎间盘突出合并椎管狭窄典型病例

http://www.5191.com 2005-9-14 16:14:00 来源:北京潘中恒中药骨伤病医院

董建敏
女 41岁 北京市房山区石楼乡某农民 2003年7月24日初诊
腰痛伴左下肢麻痛3年，加重6个月。
患者半年前腰痛加重，伴左侧下肢疼痛，麻木，左臀部及小腿处肌肉萎缩，给予理疗，牵引等治疗，未见明显效果，于今日来我院门诊，现腰部活动受限，不能自行走路，左侧下肢疼痛麻木呈进行性加重，会阴处伴有胀痛 。

查：
　　L4-S1椎体左侧深压痛（++），呈放射状，腰部叩击痛（++），左侧臀大肌压痛（+++），左直腿提高试验（25°）（+++）
CT显示：
　　L4-S1椎间盘突出合并椎管狭窄


诊断：
　　L4-S1椎间盘突出合并椎管狭窄。


治疗：
　　1． 中医手法治疗
　　2． 中药外敷隔日一次，一个月后复诊
　　3． 2004年8月25日复诊，患者自述上述症状明显好转，左下肢偶有麻疼感，继续外敷中药治疗


结果：
　　治疗两月后，病人主诉，腰部及左下肢无不适感，活动一切正常。

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