基因治创伤性骨关节病前景看好

      北大三院运动医学所采用联合基因移植治疗创伤性骨关节病取得良好效果，为临床修复软骨损伤开辟了一条新路。最近，该项研究的论文发表在国际骨科领域权威杂志《骨科研究》上。

      在临床上，关节软骨损伤十分常见。虽然目前国内外报道的软骨损伤修复方法有很多，但至今仍没有一个令人满意的修复方法。目前，将基因治疗应用于创伤性骨关节病，是国际上的一个研究热点。这种治疗是将相关目的基因转移到关节滑膜或软骨细胞中，从而抑制软骨损坏、增加软骨合成。对目的基因的选择和表达调控以及对“运送”目的基因的载体的研究都还有待进一步深入。

      鉴于创伤性骨关节病的主要病理变化是关节软骨的变性和破坏，是多种介质作用的结果，2003年，北京大学第三医院运动医学所所长于长隆等首先使用IL－1Ra和IL－10联合基因治疗创伤性骨关节病，结果显示两种基因同时导入关节时，有非常明显的抑制软骨破坏和软骨基质降解的作用，治疗效果要明显优于单独导入任何一种基因。另外，为选择安全、有效、对靶细胞（基因治疗对象）无毒性的基因载体，于长隆等从关节腔内注射裸露DNA，阳离子脂质体载体及壳聚糖等几个方面进行系统的比较研究。2003年，该所首次将生物高聚物壳聚糖应用于基因转移中，制备了壳聚糖－DNA超微颗粒，并发现壳聚糖能将DNA带入细胞内，并且对软骨细胞的转染能力强，对滑膜细胞的转染能力弱。为壳聚糖用作体内关节非病毒性基因载体提供了实验依据。

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