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    肩关节脱位

    http://www.5191.com 2006-3-30 15:18:00 来源:http://www.cqhuashan.com

               肩关节由小而浅平的肩胛关节盂及大而圆的肱骨头构成,且关节周围韧带较薄弱,关节囊比较松弛。所以肩关节活动范围最大,但也易引起脱位,俗称“掉膀子”。

     

               (一)病因和发病

     

               肩关节脱位分前脱位和后脱位两种。以前者多见,多因间接暴力所引起。如当上肢外展、外旋及后伸时,手或肘部着地,暴力即沿肱骨纵轴向近侧端冲击,肱骨头突破关节囊前壁或自下方脱出,移位至喙突下或锁骨下方。肩关节脱位多见于青壮年及男性中学生,有的病人还伴有肩部骨折。

     

               (二)病人表现

     

               病人多采用坐位,头偏向伤侧,伤肩下垂,轻度外展,肘屈曲,并用健侧手托着伤侧前臂的姿势,肩部变平,肩峰突出,腋前皱壁下降,呈方肩。检查时,当患侧肘部靠近胸壁时,患侧手指不能摸到对侧肩峰部,医学士称此为“杜加氏征阳性”。局部肿痛,在喙突下或锁骨下可摸到肱骨头,肩关节活动受限。

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