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强直性脊柱炎
http://www.5191.com 2006-3-30 15:14:00 来源:http://www.cqhuashan.com临床症状：起病缓慢而隐匿，早期症状为腰疼，骶髂关节处、臀部疼痛，继而背痛背僵直感，静止加重，最终脊柱出现驼背，颈强等畸形，半数患者髋、膝、踝关节非对称性肿痛、反复发作缓解，活动障碍，还可出现足跟、足掌痛、肋间肌痛等，少数病人可出现眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、主动脉病变等。
诊 断：1966年拟定的纽约诊断标准：
1、腰部前弯、后仰、侧弯的三向活动受限。
2、腰背或腰椎痛。
3、胸廓扩张度<2.5cm。
凡具备X线3-4级双侧骶髂关节炎伴有上述一项者；凡具备X线3-4级单侧骶髂关节炎伴有上述两项者；凡具备2级双侧骶髂关节炎伴有上述两项者均可确诊为强直性脊柱炎。
辅助检查：血沉、C反应蛋白在活动期可增高，类风湿因子阴性，90%以上患者HLA-B27呈阳性，X性显示椎体方形变，脊柱骨赘，脊柱呈竹节样改变。
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