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焦虑
http://www.5191.com 2003-11-12 18:56:49 来源:网友推荐焦虑
「最近比较烦、比较烦、比较烦」,是否您这个忙碌城市人的心情写照?「烦」与压力有关,本来就是一种正常不过的精神反应,即是所谓的「焦虑」。对于焦虑的处理,有些人会处之泰然;不过有些人还是会不胜其烦,不能有效的适应过来。与焦虑有关的精神疾病也有好多,下面列举较为常见的:-
焦虑症
即是「烦这样又烦那样,烦得过了头」。当您为生活中两件或以上的事件烦上6个月或以上时,您就有可能患上了焦虑症。不过在作出正确的诊断前,医生得首先排除其他的可能性,因为下面的疾病都有可能出现类似焦虑症的情形-
1.身体疾病:甲状腺功能亢进、酒精或药物禁断症候群(如安眠药、镇静剂,即长期喝酒或服药后突然中止)、药物滥用、心脏(心律、心瓣)问题等。
2.精神疾病:恐慌症、恐惧症、强迫症、忧郁症、身体化症、适应障碍、精神分裂等。
恐慌症
恐慌症的患者有时候会「无缘无故恐慌起来」,例如怕自己会遭遇厄运或死亡;特别的是在病人恐慌的时候会伴随著出现一些身体的症状,包括冒汗、心跳加速、心悸、呼吸困难等,小部分人还有可能会晕倒呢。恐慌症发作一般会持续20至30分钟。
在作出恐慌症的诊断前,医生亦要排除其他可能性,例如药物滥用、甲状腺功能亢进、及其他精神疾病等[如恐惧症、强迫症、创伤后压力症候群(PTSD)等]。
恐惧症
也就是患者会「惧怕一些东西,还怕得太离谱」。在面临或知道将要面临这些物件(昆虫、动物等)或情景(飞行、打针)时,患者会作出焦虑或恐慌的反应。
当然,出现恐惧症般症状的人亦不一定真的患上恐惧症,而可能造成有关症状的原因也有很多,包括药物滥用、脑肿瘤、脑血管意外、及其他精神疾病等[如恐慌症、强迫症、人格违常、PTSD等]。
创伤后压力症候群
有些人在经历到一些常人难以承受的事件后,出现一些异常的心理反应;其中最典型的例子,可算是地震后的灾民了。不同患者之间可能会出现如下的反应:
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常常忆及/梦见有关的事件,并因而觉得悲痛、苦恼。
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产生相关的幻觉,彷佛大难重临。
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相反地,有些患者却会刻意避免想起有关的事件,甚至忘掉某些细节;变得孤立、自我保护、对未来灰心。
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精绪不稳定、失眠、集中力下降等。
鉴别诊断则包括头部受伤、酒精或药物滥用、及其他精神疾病(如焦虑症、人格违常、精神分裂等)。
治疗
焦虑症:
心理学疗法。
一般须知:避免摄入含咖啡因等兴奋剂的食物或药物,同时,适量的运动亦是有效对抗焦虑的良方。
药物:以benzodiazepines类镇静剂为主,必要时服用快速生效的药物可能比长期服用更为合适;此类药物的缺点包括:不是人人见效;药物依赖性或耐受性的出现;及副作用(例如精神迟缓增加了交通意外的可能)。其他药物尚有抗忧郁药物及乙型受体阻断剂等。
恐慌症:
心理学疗法。
药物:包括MAO抑制剂、benzodiazepines及抗忧郁药物等。在疗效得以稳定下来后,病人需持续服用药物达6-12个月。
恐惧症:
心理学疗法:通常以行为治疗为最有效的治疗方式。
PTSD:
心理学疗法:以心理治疗为主。
药物:例如MAO抑制剂、乙型受体阻断剂、benzodiazepines及抗忧郁药物等。
预后
焦虑症:
是一种长期的精神疾病(通常达10年或更长),虽然病人多数能于治疗后改善过来,然而大部分人均会出现复发的情形,小部分人会演变成恐慌症。
恐慌症:
亦属慢性疾病,病情通常起伏不定,发作时可以明显影响病人的日常事务;恐慌症亦可能会导致忧郁症、自杀、酗酒及强迫症等后果。
恐惧症:
小孩子的恐惧症可以自己好过来,亦可以持续到长大之后,不过大部分人都可以藉著逃避而减少疾病的不良影响。
PTSD:
症状可以时好时坏,然而只要治疗得当,大部分人都可随著时间而变好或康复。
对付焦虑的秘诀
1.消除或解决引致焦虑的原因,才是治本之道。
2.遇上问题或困难时,应主动勇敢面对,逃避畏缩只会令问题加深,造成焦虑与压力。
3.如果自己的能力不能解决困难时,应寻求朋友、父母、长辈、甚至专业人仕的帮助,避免问题加深。
4.定时作适当的运动可有效地舒缓烦恼、紧张、焦虑的心情,可能的话最好每星期有二、三天,假如一、二个月才运动一次的话,就不会有甚么效果了。而从事自己的嗜好亦会有相同的功效,但运动更能强化身体。
5.尽量让睡眠充足。但是紧张却会令人失眠,睡眠不足,情绪就绷紧,这是个恶性循环,而且更会令免疫系统变弱,容易生病。
6.在假期最好出外旅行,至少要外面走走(最好是人少的地方),别呆在家中。
7.当情绪紧张时,不妨作个(或多个)深呼吸。
8.不要借助香烟、酒精、药物等。这些东西虽可给您暂时的解脱,但问题仍是存在,转眼还得面对,然后又再借助这些东西,变成沉溺嗜瘾,愈陷愈深,更会影响健康。而有些人则会以暴食来作逃避,这同样是不健康的方法。
※注:在各个精神疾病的诊断上,医生会根据一套详尽的诊断法则而作出判断,即所谓的「DSM标准」;基于有关的内容过于详尽及技术化,在此不便列出。有关精神疾病的诊断事宜,您应该向医生查询。
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